Η πολυαναμενόμενη μεταρρύθμιση της γερμανικής υγειονομικής περίθαλψης έχει καθυστερήσει ξανά. Ο νόμος Pflegeneuordnungsgesetz (PNOG), ο οποίος αποσκοπεί στην αναθεώρηση του τρόπου με τον οποίο η χώρα πληρώνει για μακροχρόνια περίθαλψη, έπρεπε να φτάσει στο ομοσπονδιακό υπουργικό συμβούλιο στις 29 Ιουλίου 2026. Αυτή η θέση καλύφθηκε από έναν ανασχηματισμό της κυβέρνησης και το νομοσχέδιο έχει πλέον ως στόχο τη συνεδρίαση του υπουργικού συμβουλίου στις 2 Σεπτεμβρίου 2026. Για τις οικογένειες στη Γερμανία που φροντίζουν έναν ηλικιωμένο ή άρρωστο συγγενή, το πρακτικό μήνυμα είναι απλό: τίποτα δεν αλλάζει προς το παρόν και οι ισχύοντες κανόνες για τα επιδόματα περίθαλψης παραμένουν σε ισχύ καθ' όλη τη διάρκεια του καλοκαιριού.
Γιατί η Μεταρρύθμιση της Φροντίδας Υγείας έχασε την προθεσμία του Ιουλίου
Η PNOG είχε ήδη μετατεθεί από την άνοιξη στον Ιούλιο πριν από την τελευταία καθυστέρηση. Η ημερομηνία του Ιουλίου ακυρώθηκε όταν ο συνασπισμός αναδιοργάνωσε τους υπουργούς του. Η Νίνα Βάρκεν έφυγε από το Υπουργείο Υγείας για να μετακινηθεί στην Καγκελαρία και ο Κάρστεν Λίνεμαν ορκίστηκε ως ο νέος Ομοσπονδιακός Υπουργός Υγείας στις 29 Ιουλίου 2026. Καλύψαμε λεπτομερώς αυτήν την αλλαγή στην έκθεσή μας σχετικά με το Ανασχηματισμός υπουργικού συμβουλίου Merz, και αυτό το άρθρο εξετάζει μόνο τι σημαίνει αυτή η ανατροπή για τον ίδιο τον νόμο περί περίθαλψης.
Ένας νέος υπουργός που έφτασε λίγες μέρες πριν από μια προγραμματισμένη απόφαση του υπουργικού συμβουλίου κατέστησε σχεδόν αδύνατη την τήρηση του αρχικού χρονοδιαγράμματος. Ο Λίνεμαν κληρονόμησε ένα προσχέδιο που είχε συνταχθεί από τον προκάτοχό του και οι ενώσεις φροντίδας έχουν καταστήσει σαφές ότι αναμένουν από αυτόν να το αναθεωρήσει και να το αναδιατυπώσει ουσιαστικά πριν προχωρήσει. Αυτή η αναθεώρηση είναι ο κύριος λόγος για τον οποίο η μεταρρύθμιση της φροντίδας βρίσκεται πλέον στην ημερήσια διάταξη του Σεπτεμβρίου και όχι σε αυτήν του Ιουλίου.
Πώς μοιάζει το νέο χρονοδιάγραμμα
Σύμφωνα με την εμπορική έκδοση Altenheim, η PNOG έχει πλέον προγραμματιστεί για τη συνεδρίαση του υπουργικού συμβουλίου στις 2 Σεπτεμβρίου 2026, με τις κοινοβουλευτικές διαδικασίες να αναμένεται να ξεκινήσουν στις 10 Σεπτεμβρίου, αμέσως μετά τις καλοκαιρινές διακοπές. Αυτές οι ημερομηνίες είναι οριστικές μόνο στα χαρτιά. Φορείς του κλάδου, όπως η VDAB, έχουν προτρέψει την κυβέρνηση να τις τηρήσει, ώστε η μεταρρύθμιση να μην καθυστερήσει περαιτέρω, ενώ άλλες ομάδες έχουν προειδοποιήσει κατά των βιαστικών αλλαγών που χρειάζονται ακόμη επεξεργασία.
Το χρονοδιάγραμμα περιλαμβάνει επίσης έναν σαφή όρο. Αρκετές ενώσεις δηλώνουν ότι θα υποστηρίξουν την ημερομηνία του Σεπτεμβρίου μόνο εάν ο Linnemann αναθεωρήσει ριζικά το προσχέδιο, ιδίως τα μέρη που αφορούν τους συλλογικούς κανόνες μισθοδοσίας και τα όρια στις επισκέψεις συμβουλευτικής και στις υπηρεσίες ανακούφισης. Με άλλα λόγια, η ημερομηνία του Σεπτεμβρίου εξαρτάται από πολιτική συμφωνία που δεν υπάρχει ακόμη και δεν μπορεί να αποκλειστεί μια περαιτέρω απόκλιση.
Τι θα αλλάξει το προσχέδιο
Το προσχέδιο του PNOG δεν αποτελεί μια μικρή ενημέρωση. Περιέχει μια αναδιάρθρωση του Pflegegeld, του επιδόματος χρηματικής φροντίδας που καταβάλλεται σε άτομα που λαμβάνουν φροντίδα στο σπίτι και όχι σε ίδρυμα, και υποδεικνύει υψηλότερες εισφορές στην υποχρεωτική ασφάλιση φροντίδας. Προτείνει επίσης απλούστερους προϋπολογισμούς φροντίδας και συνδυασμένες υπηρεσίες υποστήριξης, ιδέες που ορισμένοι ασφαλιστές υγείας έχουν επαινέσει και έχουν ζητήσει από την κυβέρνηση να μην αποδυναμώσει.
Το φόντο είναι τα χρήματα. Η ασφάλιση κοινωνικής πρόνοιας της Γερμανίας, το Pflegeversicherung, παρουσιάζει έλλειμμα που αναφέρεται ευρέως, περίπου 4.2 δισεκατομμύρια ευρώ για το 2026. Αυτό το κενό είναι η κινητήρια δύναμη πίσω από ολόκληρη τη μεταρρύθμιση, επειδή το σύστημα χρειάζεται είτε περισσότερα έσοδα μέσω εισφορών είτε χαμηλότερες δαπάνες για να παραμείνει φερέγγυο. Το πολιτικά δύσκολο κομμάτι είναι ότι σχεδόν κάθε επιλογή αγγίζει άμεσα τα νοικοκυριά, γεγονός που είναι ένας από τους λόγους για τους οποίους ο νόμος έχει αποδειχθεί τόσο δύσκολο να οριστικοποιηθεί.
Η ασφάλιση περίθαλψης χρηματοδοτείται μέσω εισφορών μισθοδοσίας που κατανέμονται μεταξύ εργαζομένων και εργοδοτών, με επιπλέον χρέωση για άτομα χωρίς παιδιά. Οποιαδήποτε αύξηση στο ποσοστό εισφοράς θα εμφανίζεται επομένως στις μισθοδοτικές καταστάσεις σε όλη τη χώρα, γι' αυτό και η κυβέρνηση έχει κινηθεί με προσοχή. Ταυτόχρονα, ο αριθμός των ατόμων που χρειάζονται φροντίδα συνεχίζει να αυξάνεται καθώς ο πληθυσμός γερνάει, επομένως η πίεση στο σύστημα είναι διαρθρωτική και όχι προσωρινή και δεν θα μειωθεί από μόνη της.
Τι σημαίνει αυτό για τις οικογένειες ομογενών με ανάγκες φροντίδας
Προς το παρόν, ισχύει το status quo. Επειδή η μεταρρύθμιση της περίθαλψης δεν έχει εγκριθεί από το υπουργικό συμβούλιο, δεν υπάρχουν επικείμενες αλλαγές στο Pflegegeld ή στις εισφορές ασφάλισης περίθαλψης. Οι οικογένειες που ήδη λαμβάνουν επίδομα περίθαλψης θα συνεχίσουν να το λαμβάνουν σύμφωνα με τους ισχύοντες κανόνες και το ποσοστό εισφοράς στην απόδειξη μισθοδοσίας σας δεν αλλάζει λόγω αυτού του νομοσχεδίου. Εάν σχεδιάζετε φροντίδα για έναν γονέα ή σύντροφο τις επόμενες εβδομάδες, μπορείτε να βασίσετε αυτόν τον προγραμματισμό στα σημερινά στοιχεία.
Αξίζει να παρακολουθήσετε στενά τη συζήτηση του Σεπτεμβρίου, ειδικά αν βασίζεστε στο επίδομα χρηματικής φροντίδας ή σε επισκέψεις κατ' οίκον συμβουλευτικής, καθώς και οι δύο είναι τομείς που θα θίξει το προσχέδιο. Η ευρύτερη πίεση στο σύστημα είναι πραγματική, όπως αναφέρει η έκθεσή μας. ρεκόρ κόστους γηροκομείου παραστάσεις και οι υψηλότερες συνεισφορές παραμένουν πιθανές σε κάποιο μελλοντικό σημείο. Η μεταρρύθμιση έχει καθυστερήσει, δεν έχει ακυρωθεί, επομένως η λογική προσέγγιση είναι να αντιμετωπιστούν οι ισχύοντες κανόνες ως σταθεροί αυτό το καλοκαίρι, παρακολουθώντας παράλληλα τι θα φέρει ο νέος υπουργός στο υπουργικό συμβούλιο τον Σεπτέμβριο.
